诊断上应注意除外颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱及其他不是因颈椎间盘退变所致的颈、肩部疼痛。[1]
治疗一、手术
目前不少学者对颈型颈椎病多倾向于手术治疗。但术后症状不能获得完全缓解者已屡见不鲜 ,尤其是病史较长 ,对脊髓压迫刺激过久 ,导致脊髓变性的患者 ,其手术效果难尽人意。我们认为 ,对病程较短 ,症状较轻 ,或病情虽重 ,但椎管前后径在 11毫米以上者 ,或病程长 ,病情重 ,年龄较大 ,身体条件差无法耐受手术者 ,可在严密观察下行非手术治疗。由于颈前区结构复杂，有许多重要的组织，如颈总动脉、颈静脉、甲状腺、气管、喉返神经、食管等，穿刺过程中有可能损伤这些组织结构，出现严重的并发症。若穿刺过度则会造成脊髓损伤，因此由于其特殊的部位而成为治疗的高风险区，外科手术中时有发生高位截瘫的病例。对于颈椎病治疗成功的关键，在于穿刺的准确性以及治疗过程中的安全性。
切吸、椎间盘镜等治疗设备工作套管直径较粗，穿刺风险过大，因此不适合治疗颈椎病，以下着重分析臭氧溶核、PLDD、NP以及射频靶点热凝疗法在颈椎间盘突出症治疗上的应用。
四者相比，以射频仪的穿刺针直径最细(0.71mm)，因此其穿刺风险相对最低。由于臭氧对肺上皮细胞的破坏极其严重，因此如果误穿入气管，造成臭氧的吸入，则可能在手术中出现难以控制的严重后果，这就要求实行臭氧治疗的医生有极其过硬的穿刺技术，也在很大程度上提高了手术的风险。而PLDD的热损伤范围较大，NP无法精确分辨出邻近部位重要的神经和血管等组织，加上患者在治疗过程中容易出现呛咳或者吞咽动作，如果稍不注意，就可能误损伤这些重要器官。射频仪的毁损范围可以精确测量并控制，其独有的神经电生理测试系统能保证治疗靶点的安全性。因此，臭氧、PLDD、NP等治疗方法的这些缺点都可以用射频疗法来弥补，在颈椎病的治疗上，应该首选射频靶点热凝疗法。
二、缓解症状类治疗方法
1、颈椎牵引治疗
(1)增宽椎间隙、恢复颈推的稳定性及其正常生理功能。
(2)缓解肌肉痉挛，剥离、松解粘连组织，消除炎症、水肿。
(3)牵开嵌顿的关节囊，以促进椎体滑脱和钩椎关节错位的整复。
(4)增大推间孔、椎间隙，牵开有皱褶或骨化的韧带，使受压的神经根、脊髓得以缓解，改善其血液供应，有助于神经组织功能的恢复。
(5)牵引后每个椎间隙可增宽2.5-5毫米，有利于突出椎间盘(髓核及其纤维环组织)复位。
(6)牵开迂曲的椎动脉，恢复颈椎与椎动脉长度的比例关系，保持推动脉通畅，维持正常脑血液供应，恢复正常脑组织功能。
2、按摩推拿
按摩治疗，是为了缓解颈椎病症状的一种最常见方法，按摩治疗颈椎病有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用
3、物理治疗
物理治疗，应用天然或人工制造的声、光、电、热、磁等物理因子作用于人体，达到防治疾病的方法，称为物理疗法，简称理疗。
理疗在临床上应用广泛，具有其独特的医疗价值，是治疗颈椎病的一种辅助手段。颈椎病往往出现顽固的颈肩痛，电疗、热疗都具有良好的缓解疼痛作用。
当颈椎骨质增生压迫神经根和脊髓时，可致炎症反应。应用超声波、红外线、电疗、热 疗等，可产生促进炎症消退，吸收水肿的作用。
炎症反应日久可造成组织粘连，手术后的病人往往有大量的瘢痕。理疗具有松解粘连，软化瘢痕的作用。
4、中药外用治疗
中药外治法，是中医治疗颈椎病的重要项目之一，就是将中药运用于颈椎病患处的一种治疗方法，我们经常说的颈椎病贴膏药治疗就是颈椎病中药外治法其中之一。颈椎病外治方法使用简单方便，对于缓解颈椎病症状效果确切，但是也存在一些副作用如皮肤过敏、皮肤损伤等问题，请在医生指导下使用为宜。用于颈椎病外治的中药按照药物的剂型可分为：敷贴药、搽擦药、湿敷药与热熨药几种。三、治疗性方法
指具有一定治疗作用的方法，如果选用得当，可以达到治愈作用。这类方法主要有：
1、药物治疗
通常选择一些专科药品进行针对性治疗，以中药、中成药、中药制剂为主，其中以中药制剂效果最佳如露明颈通颗粒，中成药次之，中草药效果最差。
2、介入治疗
对于颈型颈椎病的介入治疗方法，主要是用于颈型颈椎病阻断有颈椎间盘突出的患者，该治疗方法损伤小，效果可靠，但是同样存在一定治疗风险与后遗症等不足。
3、小针刀治疗
就是使用一种叫“小针刀”的医疗器具，对某些慢性损伤性疼痛疾病，尤其是软组织粘连、瘢痕引起的疼痛性病症进行剥离与针刺，具有剥离、疏通肌肉、韧带、筋脉之间的各种粘连的作用，使肌肉韧带、筋脉得以松解、修复的一种治疗方法。小针刀治疗颈椎病，主要是针对颈椎软组织损伤的治疗。对于一些以颈椎肌肉症状为主的颈型颈椎病治疗效果不错。
1、预备姿势：两脚开立，距离与肩膀同宽，双手叉腰，两目平视前方，
2、与项争力：抬头望天吼还原，低头看地后还原。上身及腰部不动，抬头时吸气，低头时呼吸，呼吸要自然。
3、往后观瞧：头颈向右后转眼看右后方，还原;头颈向左后转眼看左后方，还原。
4、颈项侧弯：头颈向右侧转头，还原;头颈向左侧转头，还原。
5、前伸探海：头颈前伸并侧转向右前下方，眼看前下方，还原;头颈前伸并侧转向左前下方，眼看前下方，还原
6、转头望月：头颈前右后方尽力转头，眼看右后上方，还原;头颈前左后方尽力转头，眼看左后上方，还原。
7、颈椎转环：头颈向左右环绕一圈。(图11-13)8、写字疗法：用头颈部书写“凤”字，称凤字疗法
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